อย่างไรก็ตามสถิติแสดงให้เห็นว่ามันยังคงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญของโลก
นั่นเป็นเหตุผลที่การศึกษาสองครั้งใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ฉบับวันที่ 4 มิถุนายนมีความสำคัญ – หนึ่งอธิบายถึงความพยายามระดับนานาชาติในการตรวจหาวัณโรค (TB) ในหมู่ผู้อพยพและผู้ลี้ภัยที่เดินทางมาสหรัฐอเมริกา รายงานผลการรักษาด้วยยาใหม่ที่มีแนวโน้มสูง
จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกพบว่ามีผู้ป่วยวัณโรคใหม่เกือบ 9 ล้านรายและอาจเสียชีวิตจากโรคนี้ 1.5 ล้านคนต่อปี แม้แต่ในสหรัฐอเมริกาศูนย์การป้องกันและควบคุมโรคของสหรัฐยังมีผู้ป่วยวัณโรครายใหม่เพิ่มขึ้น 13,293 รายในปี 2550
การวิจัยเกี่ยวกับโครงการตรวจคัดกรองใหม่มีความสำคัญเนื่องจาก“ ส่วนสำคัญของคดีที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ในสหรัฐอเมริกานั้นอยู่ในกลุ่มคนที่เกิดในต่างประเทศ” John A. Painter ผู้เขียนการศึกษาหัวหน้าทีมผู้ลี้ภัยผู้ลี้ภัยและผู้อพยพช่วยอธิบาย CDC อัตราวัณโรคในกลุ่มนั้นสูงกว่าผู้ที่เกิดในสหรัฐอเมริกาเป็น 9.8 เท่า – 20.6 รายต่อ 100,000 คนเทียบกับ 2.1 ต่อ 100,000 คนสำหรับผู้ที่เกิดในประเทศ เกือบ 58 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ในสหรัฐอเมริกาในปี 2550 ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มที่เกิดในต่างประเทศ
“ ความพยายามในการระบุบุคคลที่เป็นวัณโรคในกลุ่มนี้มีความสำคัญในการควบคุมโรคในสหรัฐอเมริกา” จิตรกรกล่าว
โรคนี้ไม่สามารถตรวจพบได้ง่ายในโปรแกรมตรวจคัดกรอง “ ใครบางคนอาจติดเชื้อวัณโรคโดยไม่ต้องเป็นโรค” จิตรกรกล่าว “เทคโนโลยีมาตรฐานหนึ่งคือเสมหะเปื้อนคุณมองใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูโรค แต่น่าเสียดายที่มันไม่ไวมากเทคนิคใหม่คือการเพาะตัวอย่างเป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์ซึ่งสามารถตรวจจับแม้แต่การติดเชื้อในระดับต่ำ นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้และมีส่วนร่วมมากกว่านี้มันไม่ได้เกิดขึ้นในระดับสากลเรากำลังจดจ่อกับประเทศที่มีอัตราคดีสูงและมีคดีจำนวนมาก “
ประเทศเหล่านั้นรวมถึงเวียดนามฟิลิปปินส์และจีนจิตรกรกล่าว
ในหลายกรณีการติดเชื้อไม่ได้หมายถึงโรคที่กำลังเกิดขึ้นเนื่องจากแบคทีเรีย TB สามารถนอนเฉยๆเป็นเวลาหลายปี “ ร้อยละสิบของผู้ติดเชื้อจะพัฒนาวัณโรคในช่วงอายุการใช้งานของพวกเขา” จิตรกรกล่าว
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการสอบเพื่อติดตามผลเมื่อผู้อพยพหรือผู้ลี้ภัยเข้าสู่สหรัฐอเมริกา “ การคัดกรองจากต่างประเทศสามารถระบุผู้คนจำนวนมากที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นวัณโรค” Yecai Liu นักสถิติทางการแพทย์ของ CDC ผู้สนับสนุนรายงาน “เพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดของโครงการในต่างประเทศนั้นขึ้นอยู่กับโปรแกรมการควบคุมในพื้นที่เรามีนโยบายการใช้งานที่หลากหลายพร้อมการแนะนำเยี่ยมบ้านและโทรศัพท์”
การรักษาดังต่อไปนี้การตรวจจับและรายงานวารสารอื่น ๆ อธิบายถึงผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือของยาใหม่ที่ทดสอบในการทดลองที่ควบคุมโดยบุคคลที่มีรูปแบบรุนแรงของโรคที่เรียกว่าวัณโรคดื้อยาหลายสาย
นี่ไม่ใช่รูปแบบวัณโรคที่อันตรายที่สุด ชื่อนั้นจัดขึ้นโดยสายพันธุ์ที่เรียกว่าวัณโรคดื้อยาอย่างกว้างขวาง มีความหวาดกลัวด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศในปี 2550 เมื่อนักกฎหมายในแอตแลนตาเชื่อว่าได้เดินทางไปฮันนีมูนในยุโรปในต่างประเทศด้วยโรคที่ดื้อยาอย่างกว้างขวางความกลัวที่กลายเป็นไม่มีมูลความจริง
แต่รูปแบบการป้องกันแบบ Multidrug นั้นอันตรายพอที่จะให้ยาตัวใหม่ต่อสู้ได้
ยาเสพติดที่กำหนด TMC207 ถูกค้นพบที่ห้องปฏิบัติการวิจัยเบลเยียมของ Tibotec ซึ่งเป็น บริษัท ย่อยของ บริษัท ยาอเมริกัน Johnson & amp; จอห์นสัน มันมีกลยุทธ์ที่ไม่ซ้ำใครสำหรับการโจมตีแบคทีเรียวัณโรคดร. เดวิดเอฟแมคนีลีย์ผู้นำทางการแพทย์ระดับโลกด้านการพัฒนาทางคลินิกที่ Tibotec กล่าว
“ ยาที่มีอยู่ทั้งหมดมีวิธีการโจมตีที่แตกต่างกัน” McNeeley กล่าว การสังเคราะห์โปรตีนขัดจังหวะบางอย่างรบกวนการจำลองดีเอ็นเอบางส่วนการสร้างผนังเซลล์ขัดจังหวะ
ยาตัวใหม่ทำลายกิจกรรมของ ATP synthase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่มีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญพลังงานชีวภาพ มันทำเช่นนั้นเฉพาะในแบคทีเรีย TB ไม่ใช่ในเซลล์อื่น
รายงานในวารสารอธิบายถึงการทดลองที่ 47 คนที่เป็นวัณโรคดื้อยาดื้อดรัมหลายคนได้รับยาค๊อกเทล TB และ TMC207 หรือค็อกเทลปกติและยาหลอก หลังจากแปดสัปดาห์แบคทีเรียวัณโรคไม่พบใน 48 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับ TMC207 เทียบกับ 9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการรักษาแบบเดิม
การทดลองดังกล่าวเป็นเพียงขั้นตอนแรกในการทดสอบประสิทธิภาพของ TMC207, McNeeley กล่าว “ ตอนนี้เรากำลังลงทะเบียนผู้ป่วยอีก 150 คนเพื่อรับการรักษาเป็นเวลาหกเดือน” เขากล่าว “เมื่อผลลัพธ์เหล่านั้นมาเราจะสามารถตัดสินใจได้ว่าจะทำอย่างไรกับยาเสพติด”
เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าตอนนี้ TMC207 จะรักษาวัณโรคแนวหน้าได้หรือไม่ McNeeley กล่าว “ เรายังอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา” เขากล่าว
About Author
